辅助药物对咽喉粘膜有局部麻醉和润滑作用，使内镜插入顺利，减轻患者疼痛。 目前使用的药物有利多卡因、丁卡因、十卡因等。
另一个好处是消除食道、胃、十二指肠内的泡沫状粘液，使观察视野清晰，提高疾病的诊断率，缩短检查时间。 目前使用的药物中，聚二甲基硅氧烷和西甲硅油可以有效清除食道和胃表面的泡沫，而链霉蛋白酶和胰凝乳蛋白酶可以有效溶解粘膜表面的粘液。
联合用药是未来的研究方向。 研究表明，盐酸丁卡因、西甲硅油、颠茄酊剂等作为胃镜检查术前用药取得了良好的效果。 但这些研究样本量小、不成熟，尚无法开展。 大规模临床推广。
常用的药物有哪些？
1.粘液溶解剂
1. 链霉蛋白酶剂
是从链霉菌（如链球菌）中提取的蛋白水解酶混合物。 链霉蛋白酶本身没有消泡作用。 它通过切割粘液蛋白中的肽键来溶解胃粘液。
使用注意事项：
● 胃内链霉蛋白酶的最适pH值为6~8。 胃中的高酸度不利于链霉蛋白酶的功效发挥。 需要改善胃内的酸性环境，链霉蛋白酶才能有效发挥作用。 因此，应用链霉蛋白酶时需要加入一定量的碳酸氢钠。
●安全性方面，链霉蛋白酶可损伤受损粘膜，有活动性出血或有活动性出血倾向的患者应慎用。
2.胰凝乳蛋白酶
作为另一种蛋白水解酶，胰凝乳蛋白酶可以切割蛋白质分子中的肽链，形成小肽或氨基酸，最终溶解胃壁上的粘液蛋白。
但国内有关胰凝乳蛋白酶相关研究的报道较少，国外有关胰凝乳蛋白酶在胃肠镜检查中的研究也较少。 国内外在具体剂量、用药时间、用法等方面尚无统一规定，因此仍需大量随机对照研究证实其能有效降低胃液粘度、消除胃粘液。
2、消泡剂
目前使用的消泡剂主要有二甲基硅溶剂、西甲硅油、利多卡因胶和盐酸达克罗宁胶等。
1.聚二甲基硅氧烷溶剂
国外常用的消泡剂是聚二甲基硅氧烷。 这是一种副作用少、不被胃肠粘膜吸收的消泡剂。 研究证明西甲硅油粉可以有效提高胃镜视野的清晰度和微小病变的准确性。
多项研究证实西甲硅油具有良好的消泡效果，且无患者出现不良反应。
2、利多卡因胶和盐酸达克罗宁胶
目前国内常用的术前准备药物有利多卡因胶和达克罗宁胶。 有研究人员发现，盐酸达克罗宁胶比利多卡因胶具有更好的麻醉和消泡效果。
使用注意事项：
● 达克罗宁胶的一般用量为10mL。 使用前必须仔细询问药物过敏史并评估患者的心肺等功能。 为避免头晕、心悸、严重过敏反应等不良反应，内镜手术应在严格监测生命体征和吸氧情况下进行。
● 但在国外，达克罗宁胶多用于喉镜检查，很少有研究报道其用于胃肠镜术前准备。
3.西甲硅油
西甲硅油无生理活性，安全无毒。 它通过改变消化道中气泡的张力来去除气泡。 产生的气体通过口腔或胃肠道排出体外。 可用于缓解腹胀，增加胃镜检查时的可见度。 也可用于腹部影像检查的辅助用药。
使用注意事项：
● 结肠镜检查时，除了使用肠道泻药作为肠道清洁剂外，还需要添加西甲硅油；
● 应用西甲硅油能否提高胃肠镜下细微病变的诊断率值得怀疑。 这仍需要大量随机试验的进一步研究；
● 西甲硅油的功效可能与服药时间和剂量有关。 有研究表明，联合应用利多卡因胶有极好的效果。
3.胃酸中和剂
此类药物口服后直接中和胃内的胃酸西甲硅油乳剂婴儿怎么吃，提高胃内容物的pH值。 代表性药物类型包括碳酸钙、氢氧化镁、氢氧化铝和碳酸氢钠。
有报道称西甲硅油乳剂婴儿怎么吃，胃镜检查制剂中添加碳酸氢钠，有助于提高胃液pH值，有助于胃粘液溶解剂的作用，提高胃镜检查时观察的清晰度。
但目前仍缺乏大规模多中心随机对照试验证实其对提高内镜观察质量的作用。
4.联合用药
聚二甲基硅氧烷和西甲硅油均可提高胃镜视野的清晰度，缩短检查时间，提高小病灶的诊断率。 但它们对粘液作用不大。 因此，有必要联合使用链霉蛋白酶来提高视野的可见度。
研究表明，药物联合使用在清除粘膜表面泡沫和粘液方面明显优于单一药物。
药物的联合使用对于超声内镜尤为重要。 由于超声内镜对粘膜清洁度的要求比普通内镜更高，因此使用链霉蛋白酶和聚二甲基硅氧烷作为超声胃镜的术前准备。 与传统方法相比，内窥镜图像和超声图像的清晰度得到提高。 更高，从而提高病灶检出率。
总结
随着内镜影像技术的发展西甲硅油乳剂婴儿怎么吃，选择合适的内镜准备药物是内镜检查的重要组成部分。 高质量的胃肠道准备可以提高内镜检查时观察到的粘膜的清晰度，有利于内镜医生的操作。 ，提高病变的诊断率。
术前用药的缺点是准备时间长，相对繁琐。 需要专门的医务人员掌握服药的时间和温度。 目前，各医疗单位尚未就用药方案达成共识。
我们有理由期待更安全、更方便的胃镜术前准备药物的出现，以提高胃镜诊断和治疗的效率。
